满口黑牙?小心干燥综合征!!!


  干燥系统综合征是一种以侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺,在腺体结构出现大量淋巴肿瘤细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。该病分原发性和继发性因素两种,继发性干燥综合征继发于其他自身免疫病,如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮等,此外丙型肝炎、淋巴瘤、颈面部放疗、IgG4相关基础性疾病发展以及对于一些研究药物可引起类似产品干燥综合征主要表现。

  该病的发病率在30-60岁的妇女中更为常见,男女比例接近1:10.1000.约3例。 病因与感染和遗传有关,病理与淋巴细胞发育和功能障碍有关。

  口干眼干是临床上主要的干燥综合征,其次是多发性龋齿

  这种龋齿由于发生密集,危害明显,临床上称为猖狂性龋齿。表现为牙齿变黑,牙齿瓷片碎裂,牙齿碎裂导致牙齿变小像融化。造成这种现象的原因是唾液腺分泌明显减少,牙齿得不到唾液的保护,容易被细菌和酸性食物侵蚀融化。

  口腔症状还包括舌痛、舌面皲裂、舌乳头萎缩引起的舌面光滑、口腔溃疡等。唾液腺受累还包括腮腺和颌下腺受累,可出现反复单侧或多发性腮腺和颌下腺肿大。干眼症的症状主要有干燥性角膜结膜炎、泪道阻塞、泪腺肿大等。同时要高度警惕干眼症。鼻腔、气管、消化道、阴道也可出现干燥表现。

  系统受累情况最常见关节痛,约80%患者可合并该症状

  其他包括皮肤、肾、肺、消化道、神经、肌肉骨骼、血液系统等长期疾病都会受到影响,而这种疾病的淋巴瘤患病率是正常人的44倍,也可以继发于其他肿瘤,因此,建议诊断本病时首先全面的体检,对该病1年的全面和系统的评估。

  干燥综合征的诊断需要多种检查、联合评估和投标

  包括特定的自身抗体,例如抗SSA和抗SSB抗体,泪腺和唾液腺的功能检查,以及唇腺活检。这些项目通常需要风湿科、眼科、口腔科的联合协作,耗时2周左右。因此,建议3个月以上的口干或干眼症患者配合医生院内检查,综合评估系统受累情况,以便及时诊治。

  干燥综合征患者用药上分为替化治疗、免疫细胞治疗

  没有治愈方法,需要在医生的指导下长期的终身治疗。 对于严重内脏受累的患者,靶向生物疗法可能是未来最有效的治疗方法。 此外,在日常生活中,干燥患者需要注意养成预防干燥、保持粘膜湿润的习惯。