氧化锌碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效观察


自2000年起,氧化锌碘仿糊剂用于乳牙根尖周炎的治疗,效果满意。报告如下。

1 临床资料和方法

1.1治疗28岁儿童根尖周炎282例365颗牙。 乳牙98颗,乳牙267颗。 急性根尖周炎症48例,慢性根尖周炎症317例,窦部炎症182例。 大鼠随机分为对照组和实验组。 用氧化锌糊剂充填根管141例180颗,氧化锌碘仿糊剂充填根管141例185颗。 观察时间3个月2年。

1.2方法 治疗前常规拍X线牙片了解相关牙根情况,拔髓针插入根中1/3处拔髓,预备根管,用3%过氧化氢液和生理出现盐水可以交替以及冲洗、吸干,根管口置樟脑酚棉球,氧化锌丁香油水门汀暂封。有窦道者,用2%碘酊做窦道通过术。1周后复诊,无症状者,对照组用氧化锌糊剂充填根管;实验组用氧化锌碘仿糊剂充填根管。磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填。

1.3疗效标准:无自觉症状、无叩诊痛、无窦、X线显示根尖周面积正常;改善:无主观症状、无叩诊痛、无窦,X线片显示根尖稀疏面积明显减少;失败:咀嚼痛或叩诊痛。 原发窦未消失或合并急性根尖周炎;X线片显示原始稀疏区的根尖或根分叉区未减少。 治愈和改善被视为成功。

2 结果

3 讨论

对照组采用氧化锌糊剂作为根管充填材料,成功率达82% 以上,说明氧化锌是一种良好的乳牙根管充填材料。氧化锌糊剂可抑制细菌生长,刺激根尖周细小,可吸收。

实验组在氧化锌糊剂中加入碘仿,由于碘仿含碘96.7%,游离碘可在伤口缓慢释放,具有消毒杀菌功能,吸收根管内渗出液,对组织无刺激,具有缓释、杀菌、收敛、抗菌协同作用。 临床资料显示,氧化锌碘仿糊剂组疗效优于氧化锌糊剂组,差异有极显著性(P<0.01)。